いびきは耳鼻科、不眠は心療内科。睡眠の不調は何科を受診すべきか

睡眠の不調で受診するなら、症状によって行くべき科が変わります。いびきや無呼吸の疑いは耳鼻咽喉科・呼吸器内科、寝つけない・途中で目が覚める不眠は精神科・心療内科、脚のむずむずは脳神経内科が主な窓口です。原因が分からない・精密検査が必要そうなときは睡眠外来が適しています。

日本人成人の不眠は珍しくありません。日中の機能障害を伴う不眠は男性3.2%・女性4.2%、過去1か月の不眠の訴えに広げると約5人に1人にのぼります[1][2]。我慢せず、適切な科に相談することが解決の近道です。

睡眠の不調はどこで診てもらえるのか

睡眠の病気を専門的に診るのが「睡眠外来」です。ただし睡眠外来はどこにでもあるわけではなく、まずは症状に合った科を受診するのが現実的です。受診先は、いちばん困っている症状から決めるのが分かりやすい方法です。

症状別・何科を受診すべきか

主な症状	受診先の目安
大きないびき・睡眠中に呼吸が止まると言われた・日中の強い眠気	耳鼻咽喉科 または 呼吸器内科（循環器内科・睡眠外来も可）
子どものいびき・口呼吸・無呼吸	耳鼻咽喉科（小児科でも初期相談可）
寝つけない・途中で目が覚める・早朝に目が覚める	精神科・心療内科（かかりつけ内科でも初期相談可）
脚がむずむずして眠れない	脳神経内科（睡眠外来・精神科でも可）
原因が複数・分からない／精密検査が必要そう	睡眠外来（日本睡眠学会の専門医療機関）

以下、それぞれを詳しく見ていきます。

いびき・無呼吸が気になるときは何科か

大きないびきや、睡眠中に呼吸が止まると指摘された場合は、睡眠時無呼吸の可能性があります。気道の構造を専門的に診る耳鼻咽喉科、または呼吸器内科が窓口です。

睡眠時無呼吸は、日中の強い眠気を通じて居眠り運転や事故のリスクを高めます。国土交通省も自動車運送事業者向けに対策マニュアルを出しており、公的にも警告されている問題です。家族から無呼吸を指摘されたら、早めに相談してください。

寝つけない・途中で目が覚めるときは何科か

寝つけない、途中で目が覚める、早朝に目が覚めるといった不眠は、精神科・心療内科が専門です。かかりつけの内科でも初期の相談はできます。

慢性的な不眠には、薬だけでなく認知行動療法（CBT-I）という有効な治療法があります。市販の睡眠改善薬で様子を見るのは一時的な不眠までにとどめ、長引く場合は受診を検討してください。

脚のむずむず・その他の症状は何科か

夜になると脚がむずむずして眠れない場合は、むずむず脚症候群（レストレスレッグス症候群）の可能性があり、脳神経内科が専門です。睡眠外来や精神科でも対応できます。鉄不足が関係することもあるため、原因の見極めが大切です。

睡眠外来はどう探せばいいのか

複数の症状があったり、原因が分からなかったりする場合は、睡眠外来が適しています。睡眠外来では、問診や睡眠日誌に加え、必要に応じて睡眠中の呼吸・脳波を測る終夜睡眠ポリグラフ検査などを行い、原因を特定します。

日本睡眠学会は、専門医や専門医療機関の一覧を公開しています。近くの専門医療機関を探す際の一次情報として役立ちます。

早めの受診を考えたほうがいいサイン

次のような場合は、早めに相談することをおすすめします（これは受診の目安であり、診断ではありません）。

• 同居者から「大きないびき」「呼吸が止まっている」と指摘された
• 十分眠ったつもりでも日中に強い眠気があり、運転中や仕事中に眠ってしまう
• 起床時の頭痛・強い倦怠感が続く
• 脚の不快感で寝つけない夜が続く
• 寝つけない・途中で目が覚める状態が週の半分以上・1か月以上続く

最終的な診断と治療方針は医師が決めます。本記事は受診先選びの目安であり、診断・治療に代わるものではありません。迷う場合は、かかりつけ医または睡眠外来に相談してください。

参考（公的機関・学会）

• 厚生労働省 e-ヘルスネット「不眠症」「睡眠障害」
• 日本睡眠学会「睡眠医療認定一覧」（専門医・専門医療機関）
• 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会「睡眠時無呼吸症候群」